Stăm de vorbă, în interviul următor, cu medicul cardiolog Gabriel Nicolai, despre sănătatea cardiovasculară și ce importanță are apa în acest complex proces.
Trăim perioade încărcate de stres, în care viața de zi cu zi se derulează pe repede-înainte, cu activități desfășurate una după alta, fără pauză. Agitația este la ordinea zilei și prima care suferă este sănătatea noastră. Astăzi punem accent pe inimă, cum este influențată sănătatea acesteia cu un mediu înconjurător dominat de stres, poluare, evenimente care ne fac să ne întrebăm ce urmează pentru fiecare dintre noi…
Sănătatea inimii ar trebui să fie o prioritate, iar modul de viață să contribuie la această grijă pentru noi. Însă mai multe pe acest subiect ne transmite dl. dr. Nicolai în rândurile următoare.
De ce ați ales medicină – cardiologie? Spuneți-ne câteva cuvinte despre dvs.
Încă de la facultate alegerea a fost conturată de pasiunea pentru chimie. La rezidențiat am ales cardiologie pentru că m-a atras încă de la practica derulată pe perioada anilor de studii, iar ulterior progresul științic privind diagnosticul și tratamentul bolilor cardiace a avansat atât de mult în salvarea vieților pacienților încât am știut că alegerea mea a fost potrivită. În timp, am descoperit că această specialitate este compatibilă cu mine, cu stilul meu. Cardiologia este o latură frumoasă a medicinei, cu multe provocări, încercări, dar și oportunități și emoții.
Ce înseamnă să activați în acest domeniu?
Complexitate. Este un domeniu complex. Cardiologia înseamnă multe urgențe. Depinde și de cadrul în care se activează. Dacă vorbim de un consult în Ambulatoriu, îți permiți să acorzi un timp mai îndelungat pacientului, să-l investighezi în amănunt. Am lucrat și în Spital de Urgență, iar aceasta presupune să te întâlnești cu unele cazuri grave, cazuri în care și implicarea emoțională este alta, trecută printr-un filtru de presiune constantă. Timpul pare comprimat. Se lucrează contra timp. De asemenea, și interacțiunea cu pacientul se derulează diferit. Fiecare simte această presiune distinct.
Ne puteți descrie principalele afecțiuni pe care le prezintă pacienții atunci când vin pentru consult?
Ca diagnostice frecvent întâlnite sunt insuficiența cardiacă, cardiopatia ischemică, hipertensiune arterială, precum și aritmiile: fibrilație atrială, flutter atrial.
Cât de important este consumul de apă pentru sistemul cardiovascular?
Este foarte important. Și nu numai pentru sistemul cardio-vascular întucât este o legătură directă cu sistemul renal.
Între inimă și rinichi este o relație atât directă, cât și indirectă, complexă. Iar consumul de apă asigură menținerea unei homeostazii și a valorilor tensionale în limite normale, astfel încât, de exemplu, la pacienții cu insuficiență cardiacă, să le putem determina și, ulterior, administra, medicația necesară pentru boala de fond și, prin aceasta, să prevenim decompensarea lor.
Pacienții care consumă lichide își mențin tensiunea în limite normale și putem să le administrăm medicația necesară care, în mare parte, este hipotensoare. Consumul de apă asigură, de asemenea, funcția renală. Împiedică o degradare a funcției renale, ceea ce ajută să menținem o schemă terapeutică adecvată.
O hidratare adecvată contribuie la menținerea volumului sângelui.
Consumul regulat de apă poate ajuta la menținerea unui echilibru adecvat de electroliți în organism, inclusiv sodiu și potasiu, ceea ce are un impact direct asupra funcționării sistemului cardiovascular.
De asemenea, consumul în exces de apă este inadecvat în unele patologii, de regulă pacientul cu boli renale cronice în stadiul de dializă consumă un volum redus de apă zilnic.
Ce se întâmplă dacă avem prea puțin magneziu în organism? Dar prea mult?
Magneziul, după cum știm, este un ion implicat în aritmii, în ceea ce privește sistemul cardio-vascular. Este foarte important ca magneziul să fie menținut în limite normale, nici prea puțin, dar nici prea mult, tocmai din această cauză, a aritmiilor. De asemenea, el este implicat și în apariția crampelor musculare.
Dintr-o perspectivă generală, cum ați descrie rolul apei potabile pentru viața de zi cu zi?
Apa potabilă este foarte importantă pentru sănătatea oamenilor, nu numai din punct de vedere cardiologic, cât și metabolic, cerebral (asigură funcția cerebrală), dermatologic, pentru igienă. Consumul de apă potabilă, curată, în parametri, deci fără elemente nocive este esențială pentru menținerea funcțiilor normale ale organismului.
Ne puteți oferi câteva sfaturi pentru a convinge cititorii/utilizatorii noștri să facă schimbări care să le mențină sănătatea cardiovasculară?
Aș menționa în primul rând fumatul. Acesta este unul dintre principalii factorii de risc cardiovasculari. Trebuie evitat consumul de tutun, sau dacă nu se poate, pe cât posbil, redus.
Importantă este și monitorizarea tensiunii arteriale.
Pentru pacienții hipotensivi, cu tensiunea la limita inferioară a normalului, este important consumul de minim 2 litri de apă pentru a menține tensiunea în limite normale, pentru a nu sta cu o tensiune de 8, 9, mai ales în perioada de vară, atunci când ne deshidratăm cu ușurință. Apa asigură un debit cardiac normal și valoarea tensională în limite normale. De asemenea, pentru a menține și funcția renală normală, atât la pacienții fără patologii cu viză cardiologică sau cei cu patologii în sfera nefrologică. De asemenea, contribuie la împiedicarea alterării funcției renale (vorbim aici la pacienții care au deja o boală renală cronică).
Un alt punct important este dieta. O dietă mediteraneană este de preferat, să evităm excesul de grăsimi, să consumăm cât mai multe fructe și legume. De asemenea, atunci când gătim, consumul de sare trebuie redus, mai ales în aceste zile în care alimentele conțin sare, sau foarte multă sare.
Foarte importantă, de asemenea, este mișcarea, sportul. Și aici trebuie să discutăm de o balanță în activitatea sportivă pe care o desfășurăm. Activitatea fizică trebuie să fie regulată, cu o intensitate adecvată și o durată de timp corespunzătoare.
Chiar dacă viața de zi cu zi este încărcată, cu provocări, dar și cu satisfacții, domnul doctor este optimist. Cu o balanță a activităților zilnice pe un taler, dar și cu obiceiuri sănătoase pe un altul, putem să ne păstrăm sănătatea inimii toată viața. Și, cu pași mici, dar consecvent făcuți, orice schimbare este posibilă.
Serviciul de alimentare cu apă este un serviciu local. În fiecare localitate, factorii precum: calitatea surselor de apă utilizate, tratamentele necesare de potabilizare, relieful, numărul de locuitori influențează tariful apei.
În județul Buzău, tariful apei este unic pentru toți utilizatorii, fiind reglementat de ANRSC.
La realizarea unor branșamente de apă noi, costul contorului revine operatorului, inclusiv toate costurile de înlocuire vor reveni Companiei de Apă S.A. Buzău.
În situația în care contorul este deteriorat din cauze ce țin de utilizator (deteriorare, furt, îngheț, intervenții neautorizate etc.) costul înlocuirii îi revine utilizatorului.
Orice intervenție neautorizată va fi tratată conform prevederilor Regulamentului Serviciului de Alimentare cu Apă și de Canalizare al Companiei.
Facturarea serviciului de canalizare a apei pluviale prestat de către Compania de Apă S.A. Buzău se realizează în conformitate cu Regulamentul Serviciului de Alimentare cu Apă și de Canalizare al Companiei.
Apa meteorică preluată de canalizare se stabilește în funcție de suprafețele deținute, construite și neconstruite, declarate de utilizatori și de cantitățile specifice de mai jos.
Regăsiți mai multe informații AICI
Pe site-ul nostru www.cabuzau.ro, accesați secțiunea Cum devin client.
Acolo veți regăsi un ghid pas cu pas pentru efectuarea operațiunii online.
După contorizarea la nivel de apartament, se constată uneori diferenţe între suma cantităţilor înregistrate de repartitoarele de costuri din apartamente şi cantităţile înregistrate de contorul de branşament.
Aceste diferenţe pot apărea din diferite cauze:
